英国《星期日泰晤士报》称，当地一名53岁男子验出身怀出现变异缺陷的基因，一旦患上前列腺癌，恐难以治愈。鉴于家族有患前列腺癌的历史，他决定切除依然健康的前列腺“防癌”，开创医学界首例。与荷李活女星安祖莲娜祖莉（如图）由于验出BRCA1基因变异而决定割除双乳防癌相比，今次英国男子切除健康前列腺个案的争议更大，据报主诊医生最初也抗拒给他动手术。

争议甚于安祖莲娜 医生曾抗拒开刀

该名男子因家族有人身患前列腺癌或乳癌，获英国癌症研究院(ICR)邀请检验，发现他有出现缺陷的BRCA2基因，一旦罹患前列腺癌，急速恶化风险会较高，生存期也较短。BRCA基因的作用，是抑制肿瘤，一旦出现了基因变异，将令癌症风险增加。

家族有病史 基因现变异

该名已婚及已有子女的商人，于是要求医生为他切除前列腺，以免步其他亲属后尘，罹患严重的前列腺癌。然而检验时并无象显示该男子的前列腺有问题，医生起初亦抗拒为他施手术，恐切除前列腺会令他不育及失禁。

英国BBC引述ICR上月公布的研究指出，每100个患前列腺癌的男子当中，有一人的BRCA2基因出现缺陷。与这缺陷基因相关的前列腺癌，病情会迅速恶化，癌细胞扩散的机会比一般前列腺癌患者高，存活率亦较低。数据显示，有BRCA2基因变异的男子，若诊断出患有前列腺癌，平均只能存活6年半，而没有这基因缺陷的前列腺癌患者，平均能活13年。因此与BRCA2基因变异相关的前列腺癌，比其他种类的前列腺癌危险。

操刀的外科医生柯尔比(Roger Kirby)承认，手术前发现该男子的前列腺只有很低水平的癌细胞，正常来说毋须即时切除全部前列腺，但他强调，基于BRCA2变异的危险性，“切除前列腺对病人绝对正确”。

发现癌细胞不等于发病

前列腺癌是香港男性第3大常见的癌症。根据香港癌症基金会的资料，50岁或以上男性当中，约三分一人的前列腺有若干癌细胞，而80岁或以上男性中，几乎全部人也能在其前列腺发现癌细胞。

一般来说，这些癌细胞生长很慢，长者有生之年可能永远不会出现癌症病征，但在特殊情下，癌细胞可快速生长，并扩散到身体其他部位。

上周透露已“割乳防癌”的安祖莲娜祖莉表示，据其医生估计，BRCA1基因出现变异的她，有87%机会患上乳癌，并有50%机会患卵巢癌，而她的母亲也是死于卵巢癌，切除乳腺可令其乳癌风险降至5%以下。