让真正的中医执业
八方专栏 - 时政点评
作者:李周文   
2013-02-25 15:20

── 给安省卫生厅长一封公开信

您好!
最近,安省的中医规管问题令人揪心,作为中医从业者,我们极为不满。
首先,我们要知道什么是中医规管?中医规管就是对中医实行法规规范化管理。因为医学关系人们的生命健康,马虎不得。
其次,为什么要规管中医?因为现在安省从事中医工作的人员中鱼龙混杂,混乱不堪。管制的目的就是要让真正的中医得以执业,而促使虚假的从业人员退出。因此,对中医进行筛选鉴别与严格的规定、管制是十分必要和必须要做并且一定要做好、做完善的极其重要的事情。
再者,怎样规管中医?登记造册;鉴别、相关考试及再教育;发照执业及监督管理是规管任何专业性行业的必要步骤。要对中医进行合情、合理、合法的规管,就要充分地了解中医。
中医顾名思义,就是中国特有的医学科学,其全称应为“中国汉医学”。这是1936年,国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。过去人们又叫中国医学为“汉医” “传统医”“国医”这些都是区别于西医而先后出现的。
中医有着几千年的文明史。无论是家传、师授或自学的中医师,其必读的第一本中医书籍就是《黄帝内经》。
《黄帝内经》有两卷,上卷《素问》是关于中医医理和医药方术;下卷《灵枢》是关于经络针灸。中医界称为“医圣”的汉代名医张仲景在其《伤寒杂病论·自序》中即曰:“......感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源。若能寻余所集,思过半矣。”显然,医圣如此,况乎侪辈!
所以,凡是一名称职的中医师,都必须掌握方脉、针灸之术,而不应该将其割裂开来,就像一个人的左膀右臂或上下肢体,缺一不可。对中医来说,用针如用药,用药如用兵。我想,任何人都不愿意将自己的生命健康赋予不称职的医生,您也不愿吧。
鉴别登记造册,就是要求申请注册的人员报出自己的从业经历,初次造册,可以宽进严出;可以给出申请的范围。这不是一件很难办的事。
相关考试及再教育,就是给出考试的范围和要求,这是相对容易的事情。既然是考中医(汉医学),当然就要使用中文(即汉文)。因为要真正了解、掌握中医的理论和临床技能,没有坚实而牢固的中文知识是绝无可能的。当然,我们也应考虑到一些曾经到中国或向中医学习了一些中医技能、并有一定专长和临床经验的华裔或非华裔人员,他们运用中文表述有一定的困难,这可以使用英文或法文,就像我们考驾照那样。
现在要规管中医,要对中医从业者考试其相关的中医知识,这是理所应当的。问题是,现在的考试不是考中医中药,80%考的是西医知识,那到底是规管西医还是规管中医啊?考西医是否也用考80%的中医知识啊?再说了,用英文考中医方面的知识,有这方面的官方译本吗? 即便是中国药典,也可以找出没有正确翻译的地方。没有统一的中医专业英译本,又如何用英文考我们呢?比如说,中医最基本的八纲辩证,头两个字“阴阳”如何翻译啊?没有,只有汉语的拼音,即:YIN YANG。换句话说,您是否愿意去找与你交流无语言障碍,但对中医一窍不通的“假中医”诊治呢?如果不敢或不愿,又为什么允许他们行医呢?再说了,你们到底是规管中医,还是规管语言?是允许有一些语言交流障碍但是真正的中医执业、还是允许根本不懂中医、或仅有一些针灸技能、但可以用英语交流的人执业?你们的生命健康交到何人手上最为放心,我想这是不言自明的。那安省到底要的是有丰富工作经验的中医师还是要有一口流利英文而没有丰富的中医临床工作经验、甚至不能独立进行中医诊治的“中医师呢”?毋庸置疑,这种做法是极为荒谬的,也是对安省中医毁灭性的打击,如此,安省将不会有真正的中医存在!
事实证明,中医是一门实践性很强的医学科学,他需要执业者在拥有一定的中医基础理论亦或是老师的指导下,长期而细致、耐心而审慎、认真而负责地工作才获得宝贵的临床经验。
因此,实行相关的考试注册是应该的,本人绝对同意。严格而认真的考试考核,可以尽可能的排除他人的非分之想,保障人们的生命健康。但是,这个工作应当由业内人士及相关人员参与主持,而这些人员的资质是应该令人信服的而绝不是随意任用的。
4、我们始终想不明白的是,如果安省卫生厅认为,中医是一门独特而实用的医学科学的话,怎么会去任命一个根本不懂中医学、毫无临床工作经验,作为临时管理委员会的领导?同理,你们是否可以如此设置西医的管理?如果不,那为什么她就可以管理中医呢?
5、令人匪夷所思的是,除了中医师可以施行针灸术之外,竟然有七种行业的从业人员不用经过相关的中医专业考试就可以参与其中,尤其令人瞠目结舌的是足浴行业人员也自然成为针灸施术者。这真是将中医视为何种行业?这还是救死扶伤、需要相当精湛技术的科技行业吗?
6、我们不知道过委会是由何方人士组成,他们何德何能,不需要考试就可以自动成为注册中医师。要有免考的话,我们认为,凡是在中国三级甲等中医院(即中国最高一级医院)或三甲西医院中医科临床工作5年以上、二级甲等中医院或中医科临床工作10年以上,并有中医师执业证书、资格证书及职称证书的人可以免考。除此之外,其他人等,入此行者都必须参加考试,尤其是临床考试,不符合条件的临时管理委员会委员要想入此行都不能例外。
最后,就立法而言,远者可借鉴中医发源地中国的相关经验、标准;近者可参考温哥华等一些已经立法并实行成功的经验,大可不必劳民伤财,费时费事自创利己之法;更不可用外行之人来行内行之事,令人啼笑皆非。

以上为我们的一些意见、看法,仅供参考。
祝好。
Jan. 21, 2013

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